定植于人体的微生物至少是人类细胞的1.3-2.3倍，含有的基因比人类基因组多100倍，这为微生物群提供了更大的适应性和遗传变异性。然而，微生物种群在个体之间差异很大，目前还不清楚个体的微生物群是如何变化并逐渐影响人类健康的。已证实这些微生物群的变化与免疫、代谢、分泌系统的相互作用以及疾病的发生和发展有关。
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图片来源: https://doi.org/10.1007/s00018-022-04498-6
近日，来自江南大学的研究者们在Cellular and Molecular Life Sciences杂志上发表了题为“Microbiota‑assisted therapy for systemic inflammatory arthritis: advances and mechanistic insights”的综述性文章，该综述总结了微生物群辅助治疗系统性炎性关节炎的研究现状、面临的挑战和前景，并为微生物群辅助治疗的未来发展指明了方向。
在过去的十年里，关于肠道微生物区系对全身炎症性关节炎的影响的研究取得了突飞猛进的进展。肠道微生物区系的变化可能是全身性炎症性关节炎的重要调节成分。由于该领域的进步，微生物区系辅助治疗已经演变，但这一学科仍处于初级阶段。
因此，研究者回顾了目前全身炎症性关节炎治疗的局限性，分析了微生物区系与关节炎的关系，总结了微生物区系调控全身炎症性关节炎的研究进展和微生物区系辅助治疗的进一步发展方向。最后，对微生物辅助治疗全身性炎性关节炎的部分机制进行了讨论。
传统临床治疗的局限性和发展微生物区系辅助治疗的必要性
图片来源: https://doi.org/10.1007/s00018-022-04498-6
在这篇综述中，研究者讨论了类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎，它们在全身炎症性关节炎患者中所占比例最大。从临床治疗全身性炎症性关节炎的不足，到微生物区系可作为全身性炎症性关节炎鉴别依据的可能性，再到微生物区系改善全身性炎性关节炎发病机制的可能性，探讨了微生物区系在全身性炎症性关节炎治疗中的可能性。
微生物区系的变化有助于发现全身炎症性关节炎的隐患，并帮助患者减少对药物的依赖，以及相关的副作用。然而，目前对于全身炎症性关节炎的微生物辅助治疗，尚缺乏检测和确定病原菌特异性标志物的能力，部分治疗机制尚不清楚。
因此，本综述指出了需要进一步探讨的方面。随着医疗的兴起和微生物组技术的不断发展，这些未被发现的领域最终会变得清晰起来，微生物区系辅助治疗将是未来很有前途的应用。（生物谷 Bioon.com）
参考文献
Bowen Li et al. Microbiota‑assisted therapy for systemic inflammatory arthritis: advances and mechanistic insights. Cell Mol Life Sci. 2022 Aug 6;79(9):470. doi: 10.1007/s00018-022-04498-6.
